"308 tedavi kaleminde ücret güncellemesi yapıldı"

Ağız Diş Sağlığı Muayene ve Tedavi Ücret Tarifesi güncellendi.

ÖZEL RÖPORTAJ

İstanbul (Dentalhaber) Türk Dişhekimleri Birliği, toplam 308 muayene ve tedavi kaleminin ücretlerinde  yüzde 25-50 arasında bir güncellemeye gitti. Yeni tarifenin  01 Temmuz 2023 – 31 Aralık 2023 tarihleri arasında geçerli olacağı belirtildi. TDB tarafından yapılan açıklamada “Dişhekimliği hizmetlerinde kullanılan malzemelerin ithalata dayalı ürünler olması nedeniyle döviz kurundaki artış ve  reel enflasyona bağlı  diğer hizmet kalemlerindeki  yükselen maliyetler, TDB Muayene ve Tedavi Ücret Tarifesinin güncellenmesini zaruri kılmıştır.” Şeklinde ifadelere yer verildi. Türk Dişhekimleri Birliği Ağız Diş Sağlığı Muayene ve Tedavi Ücretlerini Belirleme Komisyonu Başkanı Tolga Beray, ücret güncellemesinde hangi parametrelerin dikkate alındığını Dental Haber’le paylaştı. 

-Fiyatlarda nasıl bir artış oldu? Her kalemde eşit bir oranla mı artış yapılıyor?

-Hayır, her tedavi için tabi farklı bir oran çıktı.

- Ağız Diş Sağlığı Muayene ve Tedavi Ücret Tarifesi nasıl belirleniyor?

-Türk Dişhekimleri Birliği’nin bir maliyet analizi programı var. Yani bunu excel tabanlı bir program gibi düşünebilirsiniz. Bu programda yüzlerce parametre var.

-Mesela…

-Mesela bir dolgu yapılacağı zaman hastanın muayenehane ya da kliniğe giriş anından itibaren işte kullanılan galoşa, reflektörün yaktığı elektriğe, ağzın çalkalandığı suyun CC’sine, kullanılan dolgunun gramına kadar bazı parametreler micron micron hesaplanıyor. Bunların her sene birim fiyatlarını değiştiriyoruz . Yılbaşına göre yeni değerler giriliyor ve bunun sonunda da program bize bir rakam hesaplıyor.

Dolayısıyla her tedavide değişik değişik parametreler ve süreler olduğu için aynı zamanda sarf malzemeler de değiştiği için işte bu sene 2023 tarifesine yüzde 30 zam yapalım gibi bir yol izlemiyoruz.

Özetle şunu söyleyebilir ki yüzde 25 ile yüzde 50 arasında bütün kalemlere zam geldiğini söyleyebiliriz. Kimisine yüzde 25 yansımıştır, kimisine yüzde 48 yansımıştır, kimisine de yüzde 30 civarında yansımış olabilir. Ama minimum yüzde 25 maksimum maksimum 50 diyebiliriz.

-Peki böyle toplam kaç kalem?

-Yaklaşık 308 tedavi kalemimiz var.

FOTOĞRAF: Türk Dişhekimleri Birliği Ağız Diş Sağlığı Muayene ve Tedavi Ücretlerini Belirleme Komisyonu Başkanı Tolga Beray, ücret güncellemesinde hangi parametrelerin dikkate alındığını Dental Haber’le paylaştı. 

-Bu maliyet analizi çalışması TDB’de kim tarafından yapılıyor?

-Maliyet analizi çalışmasında danışmanlık hizmeti veren Hacettepe Üniversitesi istatistik Bölümü’nde öğretim üyesi bir Çetin hocamız vardı. Kendisi birkaç sene önce kaybettik. Tedavi kalemlerini program entegre eden Çetin Hocamızdı. Biz şimdi onun  o zamanki asistanlarından biri olan başka bir hocamızdan danışmanlık hizmeti alıyoruz.

-Listeye yeni tedavi kalemi eklemesi yapılıyor mu?

-Evet ekleniyor. Daha önceden ortodonti de mesela şeffaf plaklar yoktu. Kullandığımız bu program 2009 yılında kullanılmaya başlamış. O tarihte örneğin şeffaf plak yoktu ya da bir şu anda uygulanan belki bir sürü tedavi yoktu. Onların eksiklerini de bir yandan tamamlamaya çalışıyoruz. Bizim komisyonumuz aynı zamanda bununla da uğraşıyor. Yani fiyat hesaplaması tabii ki komisyonun görevlerinden biri ama tek görevi değil.

-Bu sene için yeni bir kalem var mı?

-Geçtiğimiz dönemlerde eklenenler oldu ama 2024 listesine eklenmek üzere yaptığımız bir çalışma var. Çok bekleyen tedaviler vardı. Bu 8-10 senedir eklenmemiş olan tedaviler vardı onlar üzerine çalışıyoruz. Bu senenin sonuna tüm güncel tedaviler de bu listeye eklenecektir.

-Açıklanan rakamlar diş hekimlerini tatmin ediyor mu? Daha fazla olsun ya da çok fazla olmuş şeklinde yorumlar geliyor mu?

-Tabii hizmet ücreti kimisine ucuz kimisine de pahalı gelebiliyor? Yani bir de standardize bir ekonomik refahın olmadığı Türkiye gibi bir ülkede yaşadığımız zaman bu gibi değerlendirmeler olabiliyor. Farzı missal büyük metropollerin lüks semtlerinde çalışan bir hekim arkadaşın 2 bin liraya kanal tedavisini çok düşük görebilir. Yine bu rakam Anadolu'da periferide; özellikle ilçede vesairede daha periferi de çalışan arkadaş da ‘2 bin liraya kime kanal tedavisi yapacağım’ şeklinde yorumda bulunabilir.  6 dersi yapacağım gibi bir yorumda da bulunabiliyor. Fakat ülkenin her yerine göre değişik bir fiyat tarifesi yayınlanmasının da bir manası yok.

Bazı diş hekimlerimizden şunu söyleyen de olabiliyor. Ben sizin fiyat tarifenize birebir uymuyorum. Sizin yayınladığınız tarifede farzı missal total protez sizin tarifenize 10 bin diyor. Ben bulunduğum ilçede bunu 7 bin 500. Mesela kanal tedavisi fiyatlarını düşük bulan arkadaşlar genelde endodonti uzmanı arkadaşlar oluyorn. Ama dediğim gibi burada Türkiye ortalamasını bulmaya çalışıyoruz. Biz ‘Bir diş hekimi ayda ne kadar para kazanmalı, ne kadar ücret mukabilinde çalışmalı?’ sorusuna cevap bulmaya çalışıyoruz. Biz bunların da hesabını yapıyoruz.

Yani bir hayat standardı rakamımız var. Yani bir diş hekiminin ortalama nominal değerler arasında yaşadığı bir hayat için ne kadar bir minimum para gerektiğinin hesaplaması yapılıyor. Bir hayat standardı gideri hesaplanıyor? Muayenehaneler ya da klinikler için işte ortalama sabit giderler nedir? Ayrı ayrı hesaplama yapılıyor. Kısacası yüzlerce parameter teker teker her dönem güncelleniyor.

-Tarife listesi Sağlık Bakanlığı onayına mı gidiyor?

-Evet Sağlık Bakanlığı onayına gidiyor. Şu ana kadar onaylanmamış bir listemiz olmadı.